Prontuário do paciente: construindo o conceito e desvendando a implementação

"Prontuário do paciente: construindo o conceito e desvendando a implementação" foi a tese  desenvolvida pela Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão para o Concurso de Livre Docência na Universidade de São Paulo (USP), na Disciplina de Fontes de Informação em Saúde do Departamento de Medicina Social (DMS) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP).

*** 

A tese de Livre Docência da Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão está integralmente disponível para download em: https://doi.org/10.11606/T.17.2024.tde-28112024-181817.

Esta tese foi desenvolvida para o Concurso de Livre Docência na Universidade de São Paulo (USP), na Disciplina de Fontes de Informação em Saúde do Departamento de Medicina Social (DMS) da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FMRP). Por considerar o prontuário do paciente como uma das fontes de informação empregadas na pesquisa em saúde, na prática clínica, por pacientes e pelos gestores da saúde, a proposta desta tese é apresentar uma sistematização sobre trabalhos anteriores e elaborados por mim sobre o prontuário do paciente, que se inicia a partir de sua conceituação e finaliza explicitando problemáticas relacionadas à sua implementação. Considerando esses princípios, discute-se o conceito do termo prontuário do paciente e suas variações terminológicas, para em seguida se discutir os contextos informacionais e a dimensão tecnológica relacionadas ao prontuário do paciente. Em seguida, focar-se-á no aprofundamento do conceito de prontuário do paciente em suas características contemporâneas onde os traços de integração e interoperabilidade emergem ao lado de instituições normalizadoras. Finalizada a dimensão mais abstrata do conceito de prontuário, seguir-se-á por conteúdos que revelam sua concretização enquanto objeto de diferentes realidades. Neste momento, buscar-se-ão exemplos concretos provenientes do Brasil e da Austrália, por meio dos quais evidenciar-se-á que o prontuário do paciente é um produto humano de um sistema de saúde, variando conforme os múltiplos interesses e necessidades advindos desse sistema e desses humanos. Esta aproximação entre prontuário do paciente e sistema de saúde elucidará também que as implicações da materialização do objeto prontuário do paciente não é constituída apenas por seus componentes informacionais e tecnológicos, mas é moldado a partir de interesses variados entre os quais podem-se ser citados os componentes políticos e culturais. À luz dos capítulos anteriores, a conclusão propõe uma discussão dialógica entre a construção de conceitos pela ciência em consonância com sua implementação na sociedade.

This thesis was developed for Habilitation Degree at the University of São Paulo (USP), in the subject of Health Information Sources at the Department of Social Medicine (DMS) of the Faculty of Medicine of Ribeirão Preto (FMRP). By considering the patient health record as one of the sources of information used in health research, in clinical practice, by patients and health managers, the purpose of this thesis is to present a systematization of previous works prepared by me on the patient health record, which begins with its conceptualization and ends by explaining issues related to its implementation. Considering these principles, the concept of the term patient record and its terminological variations are discussed, and then the informational contexts and the technological dimension related to the patient record are discussed. Then, it will focus on deepening the concept of patient records in their contemporary characteristics, in which the features of integration and interoperability emerge along with standardizing institutions. Once the most abstract dimension of the health record concept is completed, it will be followed by contents that reveal its implementation as an object of different realities. At this point, concrete examples will be sought from Brazil and Australia, through which it will be evident that the patient health record is a human product of a health system, varying according to the multiple interests and needs arising from this system and these humans. This approximation between the patient health record and the health system will also elucidate that the implications of the materialization of the object patient health record is not only constituted by its informational and technological components, but is shaped based on varied interests, among which we can mention the political and cultural components. In light of the previous chapters, the conclusion proposes a dialogical discussion between the construction of concepts by science in line with their implementation in society.

Como citar/How to cite
ISO
GALVãO, Maria Cristiane Barbosa. Prontuário do paciente : construindo o conceito e desvendando a implementação [doi:10.11606/T.17.2024.tde-28112024-181817]. Ribeirão Preto : Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, 2024. Tese de Livre Docência em Fontes de Informação em Saúde. [acesso 2024-12-02].

ABNT
GALVãO, Maria Cristiane Barbosa. Prontuário do paciente: construindo o conceito e desvendando a implementação. 2024. Tese (Livre Docência em Fontes de Informação em Saúde) - Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2024. doi:10.11606/T.17.2024.tde-28112024-181817. Acesso em: 2024-12-02.

APA
Galvão, M. C. B. (2024). Prontuário do paciente: construindo o conceito e desvendando a implementação. Tese de Livre Docência, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto. doi:10.11606/T.17.2024.tde-28112024-181817. Recuperado em 2024-12-02, de www.teses.usp.br

Vancouver
Galvão, Maria Cristiane Barbosa. Prontuário do paciente: construindo o conceito e desvendando a implementação [livre docência]. Ribeirão Preto: Universidade de São Paulo, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto; 2024 [citado 2024-12-02]. doi:10.11606/T.17.2024.tde-28112024-181817.



O Global Digital Health: Our lab is here! é coordenado pela Profa. Dra. Maria Cristiane Barbosa Galvão na Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo. Contato: mgalvao@usp.br